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2024年门诊统筹政策 2024年门诊统筹会取消吗

发布时间:2023-12-29 14:48:44   来源:网络    

  2024年门诊统筹政策 2024年门诊统筹会取消吗?据悉,近日部分地区出现了这样的谣言:“明年没有门诊统筹这个政策了!”“药店门诊统筹,不要处方啥药都能报销。要抓紧时间用,不然白白浪费了。”

  一、门诊统筹待遇真的要取消了吗?

  日前,记者采访到呼伦贝尔市医疗保障局,市医疗保障局从不同渠道了解到参保职工反映:“今年的医保门诊统筹截止到本月底就不报销了,赶紧去买药吧!”“明年没有门诊统筹这个政策了!”“12月底就要清零啦!”

  呼伦贝尔市医疗保障局郑重提示:“待遇截止”“政策取消”纯属谣言,是对医保政策的误解误读!

  2022年10月1日起,呼伦贝尔市启动实施职工基本医疗保险门诊共济保障机制,制度规定:“门诊统筹待遇标准是在一个自然年度内,参保人员在定点医药机构发生的政策范围内的普通门诊医疗费用按政策结算”。2024年1月1日起,参保职工的门诊费用重新累计,达到起付标准后按规定享受门诊统筹待遇。因此,并不存在报销额度“清零”“浪费”“用不完还有钱退”等说法,更不存在“待遇截止”“政策取消”。

  职工医保门诊统筹覆盖参加职工基本医疗保险的所有人员,即在职职工、退休人员和灵活就业人员都可以享受职工医保门诊统筹待遇。参保职工在定点医疗机构发生的符合基本医疗保险政策范围内药品、医用耗材和医疗服务项目的普通门诊费用,超过起付标准的,纳入统筹基金支付范围。

  请广大参保人员及时关注呼伦贝尔市医疗保障局微信公众号或官方网站,做到不信谣、不传谣、不造谣。呼伦贝尔市医疗保障局保留追究相关造谣者责任的权利,并对以此为宣传口号的医药机构依法依规进行严厉打击。

  二、医保信息系统年底停机的真相到底是什么呢?

  为做好医保个人账户“年度计息”工作,需暂停全区医保信息平台对外服务,内蒙古自治区医疗保障局关于2023年度全区医疗保险年终结转工作停机的公告。

  停机时间:2023年12月31日18:00至2024年1月1日08:00。

  暂停服务范围:停机期间,将停止办理全区城镇职工、城乡居民和灵活就业人员基本医疗保险所有医保业务,包括暂停全区定点机构医保结算、区内异地和跨省就医医保结算等业务。

  因计息结转影响信息变动,内蒙古医保APP、内蒙古医保微信公众号、内蒙古医保公共服务平台、自助终端等线上线下公共服务渠道将全部暂停。

  温馨提示

  停机期间,需入院就医的,可先自费办理入院就医,待系统开机后再办理医保结算。